Tomada de decisão na gerência em Atenção Primária à Saúde: percepção de enfermeiros / Decision making in primary health care management: nurses ́ perception

Objetivo: analisar o processo de tomada de decisão por enfermeiros gerentes na Atenção Primária à Saúde. Método: pesquisa descritiva exploratória, com abordagem qualitativa, realizada com oito enfermeiros de cinco unidades básicas de saúde no município de Mossoró/RN. Os dados foram coletados de abril a julho de 2017, sendo organizados por meio da Análise de Conteúdo. Utilizou-se como base teórica para discussão o Modelo de Tomada de Decisão e Racionalidade Limitada de Herbert Simon. Resultados: A falta de comunicação, estrutura das unidades, sobrecarga de trabalho e o relacionamento interprofissional representam pontos frágeis na execução dos serviços de saúde. Conhecimento teórico-prático gerencial, habilidades cognitivas de liderança e de compreensão na resolução de problemas foram elencados como potencialidades no processo. Conclusão: A tomada de decisão no processo de gerência apresenta fragilidades pungentes que se sobressaem às potencialidades da equipe de saúde, sendo necessário o desenvolvimento de habilidades de cooperação, gestão e assistência integralizados para alcançar qualidade na gerência no nível de atenção primário em saúde.

Objective: to analyze the decision-making process by nurse managers in Primary Health Care. Method: descriptive-exploratory research, with a qualitative approach, conducted with eight nurses from five basic health units in the city of Mossoró/RN. The data were collected from April to July 2017 and organized through Content Analysis. The Herbert Simon's Decision-Making and Bounded Rationality Model was used as a theoretical basis for discussion. Results: The lack of communication, structure of the units, work overload and the interprofessional relationship represent fragile points in the execution of health services. Theoretical-practical managerial knowledge, cognitive skills of leadership and understanding in problem solving were listed as potentialities in the process. Conclusion: Decision-making in the management process presents poignant weaknesses that stand out from the health team's potential, requiring the development of integrated cooperation, management and assistance skills to achieve quality management at the level of primary health care.

Trabalho em saúde e as repercussões durante a pandemia de covid-19: um estudo documental / Trabajo en salud y las repercusiones durante la pandemia de covid-19: un estudio documental / Work in health and the repercussions during the covid-19 pandemic: a documentary study

RESUMO Objetivo: identificar as repercussões do trabalho em saúde durante a pandemia de covid-19. Método: estudo documental de abordagem qualitativa. O corpus foi composto por matérias jornalísticas nacionais e internacionais. A busca ocorreu de forma online, de fevereiro a junho de 2020, com análise de conteúdo. Resultados: foram identificadas 10 manchetes, das quais emergiram quatro diferentes núcleos de sentido: 1) Realidade vivida pelos profissionais de saúde pela insuficiência de Equipamento de Proteção Individual em tempos de pandemia; 2) Risco de contaminação pelo novo coronavírus sofrida pelos profissionais de saúde; 3) Esgotamento físico e emocional dos trabalhadores de saúde que atuam na linha de frente ao novo coronavírus; e 4) Responsabilidade das instituições governamentais frente à saúde e segurança do trabalhador durante a pandemia de covid-19. Conclusão: o estudo contribui ao compreender a experiência dos profissionais e proporcionar essa perspectiva para a tomada de decisão na gestão, assistência e pesquisa em saúde.

RESUMEN Objetivo: identificar las repercusiones del trabajo en salud durante la pandemia de COVID-19. Método: estudio documental con enfoque cualitativo. El corpus estuvo compuesto por materiales periodísticos nacionales a internacionales. La búsqueda tuvo lugar en línea entre febrero y junio de 2020, con análisis de contenido. Resultados: se identificó un total de 10 titulares, de los cuales surgieron cuatro núcleos de sentido diferentes: 1) Realidad vivida por los profesionales de salud por la insuficiencia de Equipos de Protección Personal en tiempos de pandemia; 2) Riesgo de infección con el nuevo coronavirus sufrido por los profesionales de salud; 3) Agotamiento físico y emocional de los trabajadores de la salud que se desempeñan en la la primera línea de la lucha contra el nuevo coronavirus; y 4) Responsabilidad de las instituciones gubernamentales en relación con la salud y la seguridad de los trabajadores durante la pandemia de COVID-19. Conclusión: el estudio contribuye a comprender la experiencia de los profesionales y a proporcionar esa perspectiva para tomar decisiones en las áreas de gestión, asistencia e investigación en salud.

ABSTRACT Objective: to identify the repercussions of the work in health during the COVID-19 pandemic. Method: a documentary study with a quantitative approach. The corpus consisted in national and international journalistic materials. The search was conducted online from January to June 2020, with content analysis. Results: a total of 10 headlines were identified, from which four different units of meaning emerged: 1) The reality experienced by the health professionals due to the insufficiency of Personal Protective Equipment in pandemic times; 2) Risk of contamination by the new coronavirus suffered by the health professionals; 3) Physical and emotional exhaustion of the health workers in the front line against the new coronavirus; and 4) Responsibility of the governmental institutions regarding workers' health and safety during the COVID-19 pandemic. Conclusion: the study contributes by understanding the professionals' experience and providing this perspective for decision-making in health management, assistance and research.

Pesquisa-ação enquanto estratégia para implantar grupo de gestantes: uma análise sobre a percepção das participantes / Action research as a strategy to implementing a group of pregnantwomen: an analysis according to the participants' standpoint / Investigación-acción entre estrategia para implantar grupo de gestantes: un análisis sobre la percepción de las participantes

Objetivo: Verificar a percepção das mulheres relativa ao emprego da metodologia de pesquisa-ação no desenvolvimento de um grupo de gestantes. Método: Pesquisa de abordagem qualitativa e tem como cenário a clínica integrada de saúde da Universidade Potiguar, na cidade de Mossoró-RN. Participaram do estudo cinco gestantes que realizaram o pré-natal nesta unidade. Para a coleta de dados foi utilizada a metodologia da entrevista semiestruturada e a análise realizada através do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: Evidenciou-se que o grupo auxiliou as gestantes na quebra de tabus e fortalecimento do vínculo materno infantil, oferecendo maior tranquilidade nessa fase importante da vida familiar, permitindo a ela expressar os seus medos, anseios e expectativas, além de proporcionar troca de experiências. Conclusão: Considera-se que o grupo é um espaço de aprendizagem para as gestantes e profissionais de saúde e que trazem melhorias consubstanciais no desenvolvimento da gravidez

Objective:The study's main purpose has been to verify women's viewpoint vis-à-vis the use of action research methodology towards the development of a group of pregnant women. Methods: It is a descriptive study with a qualitative approach, which was performed at the Integrated Health Clinic from the Universidade Potiguar (UnP), Campus in Mossoró city, Rio Grande do Norte State, Brazil. This research counted with participation of five pregnant women who underwent prenatal care in aforesaid unit. Data collection took place through semi-structured interviews, and their analysis performed via the Collective Subject Discourse. Results: It was evidenced that the group supported pregnant women in breaking taboos and strengthening the mother-child bonding, therefore, offering peacefulness in such important phase of their lives. This allowed the mother to express her fears, longings and expectations, as well as to experience a life sharing moment. Conclusion: It was found that the group is a learning space for pregnant women and health professionals, bringing robust improvements towards the development of pregnancy

Objetivo: Verificar la percepción de las mujeres relativa del empleo de la metodología investigación-acción en el desarrollo de un grupo de gestantes. Método: Investigación de abordaje cualitativo y tiene como escenario la clínica integrada de salud de la Universidad Potiguar, en la ciudad de Mossoró-RN. Participaron del estudio cinco gestantes que realizaron el prenatal en esta unidad. Para la recolección de datos se utilizó la metodología de la entrevista semiestructurada y el análisis realizado a través del Discurso del Sujeto Colectivo. Resultados: Se evidenció que el grupo ayudó a las gestantes en la quiebra de tabúes y fortalecimiento del vínculo materno infantil, ofreciendo mayor tranquilidad en esta fase importante de la vida familiar, permitiendo a ella expresar sus miedos, anhelos y expectativas, además de proporcionar intercambio de experiencias. Conclusión: Se considera que el grupo es un espacio de aprendizaje para las gestantes y profesionales de la salud y que traen mejoras consustanciales en el desarrollo del embarazo

A utilização da aprendizagem baseada em problema (abp) na formação em saúde: um relato de experiência / The use of problem-based learning (pbl) in health training: a report of experience / El uso del aprendizaje basado en problemas (pbl) en la formación en salud: un informe de experiencia

Introdução:Nos últimos anos tem se evidenciado a necessidade deimplementarnovasmetodologias no ensino, que consigam responder as mudanças tecnológicas, sociais e culturais. Neste cenário, as metodologias ativas vêm se destacando ao colocar o discente no centro do aprendizado, tornando-o parte integral e essencial desse processo. Dentre essas metodologias, está a Aprendizagem Baseada em Problemas. Essa metodologia busca o ensino a partir da solução de problemas, mediante análise em grupo, utilizando-se de conhecimentos previamente adquiridos, facilitandoa apreensãodo conhecimento e valorização do trabalho em equipe.Objetivo:Relatar a experiência de discentes de um curso da área da saúde no desenvolvimento de um caso e sua aplicação no formato de uma Aprendizagem Baseada em Problemas.Método:Estudo descritivo, tipo relato de experiência, onde se elabora o processo de construção desse tipo de aprendizagem e verificação da pertinência da estratégia proposta pordiscentesdeumcurso da saúde da Universidade Federal do Rio Grande do Norte na disciplina de Teoria Geral das Organizações. Resultados:Durante a criação e execução do caso, osdiscentes utilizaramdiversas técnicas para construir ações de enfrentamento ao caso apresentado, como a técnica de Braisntorming, oDiagrama de Causa-Efeito, construção de critérios utilizando materiais do Ministério da Saúde, consultando profissionais do serviço em busca de estratégias viáveis para esses profissionais como forma de validação. Conclusões:O desenvolvimento de um caso utilizando as metodologias que integram a Aprendizagem Baseada em Problemas propiciou aos envolvidos a experimentação de um processo criativo, rico,centrado no conhecimento. A participação dos profissionais das redes de serviços de saúde foi fundamental em todas as fases, evidenciando suapotencialidade formadora indo desde aacademia aosserviços de saúdecom aplicabilidade e eficiência (AU).

Introduction:In recent years, the need to implement new teaching methodologies that can respond to technological, social and cultural changes has been highlighted. In this scenario, active methodologies have been standing out by placing the student at the center of learning, making it an integral and essential part of this process. Among these methodologies is Problem-Based Learning. This methodology seeks to teach from problem solving through group analysis, using previously acquired knowledge, facilitating the understanding of knowledge and the appreciation of teamwork. Objective:Report the experience of health course students in the development of a case and its application in the form of Problem-Based Learning.Methods:This is a descriptive study, type experience report, which describes the process of building Problem-Based Learning and verifying the relevance of the proposed strategy by students of health courses of the Federal University of Rio Grande do Nortein the discipline of General Theory of Organizations.Results:During the creation and execution of the case, the students used various techniques to construct coping actions to the case presented, such as the Braisntorming technique, the Cause-Effect Diagram, criteria construction using Ministry of Health materials, consulting professionals of the service in search for viable strategies for these professionals as a form of validation.Conclusions:The development of a case using the methodologies that integrate Problem-Based Learning has enabled those involved to experiment with a creative, rich, knowledge-centered process. The participation of professionals in the health service networks was essential in all phases, showing their training potential, ranging from the academy to health services with applicability and efficiency (AU).

Introducción:en los últimos años ha sido necesario implementar nuevas metodologías de enseñanza que puedan responder a los cambiostecnológicos, sociales y culturales. En este escenario, las metodologías activas se han destacado al colocar al estudiante en el centro de aprendizaje, convirtiéndolo en una parte integral y esencial de este proceso. Entre estas metodologías se encuentra el Aprendizaje Basado en Problemas. Esta metodología busca la enseñanza desde la resolución de problemas hasta el análisis grupal, utilizando el conocimiento previamente adquirido, facilitando la comprensión del conocimiento y la apreciación del trabajo enequipo.Objetivo:Informar la experiencia de los estudiantes de cursos de salud en el desarrollo de un caso y su aplicación en el formato de Aprendizaje Basado en Problemas. Método:Este es un estudio descriptivo, informe de experiencia tipo, que describeel proceso de construcción de Aprendizaje Basado en Problemas y la verificación de la relevancia de la estrategia propuesta por estudiantes de cursos de salud en la Universidad Federal de Río Grande del Norteen la disciplina de TeoríaGeneral de Organizaciones.Resultados:Durante la creación y ejecución del caso, los estudiantes utilizaron diversas técnicas para construir acciones de afrontamiento al caso presentado, como la técnica de Braisntorming, el Diagrama de Causa-Efecto, la construcción de criterios utilizando materiales del Ministerio de Salud, la consulta de profesionales del servicio en busca de estrategias viables para estos profesionales como forma de validación.Conclusiones:El desarrollo de un caso utilizando las metodologías que integran el aprendizaje basado en problemas ha permitido a los involucrados experimentar con un proceso creativo, rico y centrado en el conocimiento. La participación de profesionales en las redes de servicios de salud fue esencial en todas las fases, mostrando su potencial de capacitación, desde la academia hasta los servicios de salud con aplicabilidad y eficiencia (AU).

Práticas integrativas e complementares em saúde junto a profissionais da atenção primária / Integrative and complementary practices in health with primary care professionals

bjetivo: Descrever as ações de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde realizadas com trabalhadores da Atenção Primária. Síntese dos dados: Trata-se de um relato de experiência, realizado em 2017 e 2018, por estudantes dos cursos do Centro de Ciências da Saúde (CCS) da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), em parceria com os profissionais de uma Unidade de Saúde da Família (USF), em um município do Rio Grande do Norte, Brasil. Realizaram-se encontros na unidade de saúde voltados aos cuidados dos profissionais, utilizando-se Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS), como reike, shiatsu e corredor do cuidado, com atividades conduzidas por profissionais capacitados e com momentos direcionados à escuta dos profissionais e dinâmicas em grupo. Conclusão: As ações executadas se mostraram de extrema relevância, trazendo aos envolvidos o despertar para a importância do autocuidado. Foram momentos ricos de troca de saber e envolvimento dos profissionais e estudantes, que puderam compreender a dinâmica dentro dos serviços de saúde e buscaram juntos alternativas para o desenvolvimento da promoção do cuidado dos profissionais de saúde. (AU)

Ações de educação em saúde e o planejamento familiar: um relato de experiência / Health education actions and family planning: an experience report

Introdução: Atualmente o planejamento familiar é desenvolvido principalmente pela Atenção Primária nas Unidades Básicas de Saúde a partir das Equipes de Estratégia Saúde da Família, que trás em seu modeloassistêncial o trabalho em equipe, vínculo entre profissionaise comunidade, e participação comunitária.Objetivo: Relatar a experiencia diante da interação ensino-serviço para a formação de futuros profissionais desaúde,apartir da construção de espaços de Educação Popular em Saúde, abordando a temática do planejamento familiar.Metodologia: Trata-se de estudo descritivo,tipo relato de experiência,com construção e execução,a partir de momentos de Educação Popular em Saúde, no município de Barauna, Rio Grande do Norte, entre janeiro e fevereiro de 2018.Resultados: Essa ação resultou na construção de uma peça de Teatro Fórum e de um Quiz realizados nas Unidades de Saúde, com a participação de profissionais e usuáriosdas comunidades,construindo movimentações,com descontração e roda de conversa.Conclusão: A EducaçãoPopular em Saúde mostrou-se como uma ferramenta essencial para o estabelecimento de vínculos entre profissionais e usuários e um potencializador das movimentações deconhecimentos e escutas,construindo espaços coletivos de troca de saberes e experiências (AU).

Introduction: Currently, family planning is developed mainly by Primary Care in Basic Health Units from the Family Health Strategy Teams, which brings teamwork, the link between professionals and the community, as well as community participation, in their model of care.Objective: The experience of teaching-service interaction for the training of future health professionals, from the construction of spaces of Popular Education in Health, addressing the theme of family planning.Methodology: This is a descriptive study, atype of experience report, with construction and execution, starting from moments of Popular Education in Health, in the municipality of Barauna, Rio Grande do Norte, between January and February 2018.Results: This action resulted in the construction of a piece of Theater Forum and a Quiz held in the Health Units, with the participation of professionals and users of the communities, building movements, with relaxation and conversation.Conclusion: Popular Education in Health has proved to be an essential tool for establishing links between professionals and users and a potentiator of knowledge and listening movements, building collective spaces for the exchange of knowledge and experiences (AU).